[康健雜誌]手部發麻是什麼原因造成的？如何改善？

手部發麻是什麼原因造成的？如何改善？

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Q:

我是四十歲的男性上班族，最近幾天右手會有發麻的現象，只有稍微不動就會麻麻的，已經有兩天這種現象了，而左手並不會。以前沒有這種現象，上個月才做過檢查血壓膽固存都正常，請問是何原因造成？如何可以改善？

A:

手部神經有尺神經、正中神經、橈神經和臂神經叢，只要神經受壓迫，就可能產生麻木感。手腕以下發麻最常見的是腕隧道症候群，這是周邊神經”正中神經”在手腕處被壓迫，使得神經水腫發炎，產生麻木、感覺異常、疼痛灼熱或無力感、甚至大姆指基部肌肉萎縮。

此症好發中年病患，常使用手部工作者，例如家庭主婦、電鑽業、廚師、電腦文字作業者、搬運工等，有的和職業無關，是先天手腕橫韌帶肥厚或週遭骨骼壓迫造成，治療以保守治療如休息、止痛消炎藥、手部護具、局部類固醇注射和復健為主，打電腦時手腕下方放個軟墊，使呈微懸高姿態，較能減輕症狀。

若症狀持續較厲害的病人，就要考慮手術。 尺神經受傷最容易在手肘後，從其下到小指、無名指產生症狀，橈神經最易受傷是在上臂外側的中下段處，出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。臂神經叢受傷部位在腋窩部或頸前部，可混合前述的症狀。頸部病變如椎間盤突出壓迫神經根或頸椎，可造成手指尖或整個手臂症狀。

這些疾病除了要檢查血糖、膽固醇和血壓外，要仔細的理學檢查、神經電生理檢查甚至頸部核磁共振攝影，才能區分受傷部位。病者自己要注意保持良好頸部姿勢，勿打電腦太久，做辦公桌兩個小時就要休息，做些頸部、肩膀上肢的伸展運動，可攝取維他命B群提供神經休復的原料。